第223节
只是,杨弋风不管怎么想,都是觉得。
这样的病人,截肢的收益会更大点。
这么大段长条的骨缺损,那玩意儿还能够保下来?
难道周成就真的是为了做这个手术,让病人花费几十万,做一个条中看不中用的腿?就只是单纯地好看?
如果追求好看,就大费周章的话,去装个假肢,穿上裤子,不一个样么?
保肢术后,即便是功能恢复了一些,他余生的身体状况,能够把保肢的钱给挣回来么?
……
今天周一,是一周伊始,不过严骇涵今天早上,再一次变得格外安静,和这个月月初的交班完全不一样。
交完班后,一句话都没说,就带人查房去了。
昨天值班的许岩林是他们组的,今天周一,又是他们的手术日,因此严骇涵快速查完房就开溜去了手术室。
如此的干脆利索地连蔡东凡和胡明两个人都有点不太习惯。
好像最近,严骇涵开始不在科室里搞事情了,变得老实了,这还是严骇涵么?
不过,两个人也没多耽搁时间,各自找到了自己组上的人。
蔡东凡还笑着看向了罗云,一边走向查房的病房途中,一边问:“罗云,你昨天看门诊,看得怎么样?应该还习惯吧?”
在这个月之前,科室里就只有严骇涵组,有两个人看门诊,胡明和他蔡东凡,都是单打独斗,病人量所以相对不足。
现在罗云补了位置,他又可以领先胡明了,虽然现在科室里已经不缺病人了,但是不缺病人之后,谁不想多收治可以挑选的高质量的病人呢?
罗云就说:“蔡主任,还好。”
“虽然好久没看门诊,略有些生疏了,但也还行。”
“蔡主任你放心,我只送进来两个病人。并没有占用很多床位。”罗云相当老实。
之前蔡东凡许诺了,只要罗云能够拿到iv级手术权限,把关节外科的门诊开设起来,他就给罗云三张床。罗云还没这么贪心,只送进来了两个病人。
蔡东凡很是错愕地看向了罗云,小眼睛立刻一瞪:“你已经开始把病人收治进院了?”
这罗云,这么雷厉风行的吗?
“那谁做关节的手术?”
蔡东凡问了,又感觉自己是在多此一问,如今的八医院,除了罗云,谁还能做?
接着压低声音急切地不解问:“你已经拿到了iv级手术的手术授权了?我怎么不知道?”
蔡东凡站定,把整个组的人都带着站定起来。
然后这话,就让所有人都看向了罗云,目中透出了不可思议之色。
之前的罗云,常规只能开展ii级手术,iii级手术,也只能偶尔做,还没接触过iv级手术,更别提授权了。因为八医院目前可进行的iv级手术就不很多,蔡东凡都不做特别多的iv级手术。
而八医院里,iii、iv级手术的授权,都不是走的流程,而是根据职称,医务科来主动授予的,什么破格拿手术权限,那根本不可能。
罗云要拿iv级手术,肯定绕不过医务科那一关,没绕过那里,那医务科就会给蔡东凡打电话咨询到底什么情况。
但现在,蔡东凡完全就还不知道这回事,就觉得很迷。
罗云就点头,平静说:“是的,蔡主任,我把我之前在研究生时候的手术授权审批单复制了过来,然后我老师给这边的医务科打了个电话后,医务科的领导们也就没为难我,审批我通过了iv级手术的破格授权。”
蔡东凡立刻嘴角一扯,脸皮抽搐起来。
好嘛。
原来是你老师曾老出面了,还有以前在你读研医院的破格手术授权审批单,那里绝对是八医院的上上级医院,他们那边都同意了审批。
八医院的医务科要是还为难你,那倒真是脑壳有坑了。
不过,还是让蔡东凡不太理解的是,之前罗云好像没给他讲过这件事。
怎么罗云突然又蹦出来了个,以前就拿到了iv级手术授权的事情的?
还有,这无意中的凡尔赛,差点让蔡东凡把自己的名字给改了。
周成和杨弋风都是露出了惊愕的目光看向了罗云,心里暗道,哦,原来罗云又留了一手……
只这些,在杜严军和张正权二人心里,罗云的身影顿时高大上起来,身份地位一下子和蔡东凡平齐了。
创伤外科的iv级手术就那么点,蔡东凡能做的就那么点的一点点……
没有对比,就没有伤害的。
蔡东凡于是赶紧结束这个话题,捏了捏嗓子,小眼睛滴溜溜一转说:“嗯,关节的病人,你看情况安排就好了,我们先去查房吧。”
赶紧结束对话,免得受伤更深。
……
而因为这个插曲,则是让蔡东凡带人查房的节奏变得更加快了些——
25、26、27床的管床医生是向海滨,并不是杜严军和张正权。
向海滨就没提前来科室多久,临时大概扫了一眼诊断,所以,向海滨也没意识到,原来自己分管的病人,到底会有多难缠。
25、26床都是常规即将出院的病人,蔡东凡带人走马观花,不断点头说好好好,就混过去了。心里都盘算着他们的出院日期。
蔡东凡很快就带着罗云几人来到了27床前。
“这个是股骨骨折的病人,有骨缺损。昨天急诊入院的,还没做手术。”向海滨简单地汇报。
蔡东凡听到是新病人,就立刻一边取片子一边问:“术前检查做了哪些?”
向海滨就稍稍低了头:“病人昨天下午入院的,就还没来得及看。”
“好好完善术前检查,如果没问题,就早点安排手术。”蔡东凡看着向海滨,也没责骂他。
只是,蔡东凡刚说完,一旁的罗云就马上用手碰了碰蔡东凡,示意他等会儿再说话,然后把平片往蔡东凡的眼前一摆。
蔡东凡提起片子一看,蔡东凡的小眼睛就立刻吓得睁大了几分,差点来了个自己给自己开眼角的免刀手术!
眼角都差点裂开了。
然后一把捏着罗云就走向了门口边上,压低声音,狠狠地问。
“卧槽,这个病人是谁收进来的?”
“是你吗?”蔡东凡都差点直接骂娘了。
蔡东凡以为是罗云,但此刻心里大骂罗云简直乱搞,虽然罗云是要去做关节相关的手术,但罗云好歹也要选一些他熟悉的啊,这他妈的和关节有关系?
这样的手术你也要我给你兜底,那你不是故意在害我嘛。
罗云就说:“昨天是严主任组的许岩林值班,应该是董千盛副主任收进来的。”
“我都没看过这个病人,不然早就会和蔡主任你汇报的。”罗云忙保证。
罗云此刻也是头皮有点发麻,这样的病人,收进院?
那不是自己给自己找麻烦么?
他能有这么脑残?
蔡东凡立刻骂街起来:“难怪严骇涵今天早上跑这么快,原来是做了这样的亏心事!次奥。”
“董千盛这小子什么时候变这样腹黑了?”
然后,重新走进,到了床旁,无视周成等人看向自己的目光,对病人和家属说:“你们现在的情况,很严重,你们知道吗?”
病人点头,但此刻神色严肃了不少:“蔡主任,你们这里的小医生大概和我谈过了,但我还是相信你是主任,你见多识广,一定能想到办法的。”
“希望蔡主任可以妙手回春,把我的这条腿保住,我一定会念主任你的好的。”纹身男肯定是被自己的老婆交待过什么了,因此此刻说话也没那么大大咧咧,至少郑重起来。
蔡东凡忙回:“如果你们有保肢意愿的话,我建议你们转院去湘南大学附属医院。否则的话,还是考虑截肢吧!”
“这个骨缺损太大了!”
蔡东凡心里很有逼数,不打算碰这个鬼东西,这超出了他的能力,甚至蔡东凡觉得,湘南大学附属医院里,会不会有教授敢做都未必!
可这话,那中年纹身男就急了:“欸,医生,我这个情况,不就是骨折么?”
“还要转院去湘南大学附属医院啊?”
“我就是不想跑那么远,才来你们这里的。”
“昨天那个董医生也让我转院,我也不同意,我就相信你们医院欸,你们为什么非要我转去湘南大学附属医院?”
“而且湘南大学附属医院里,做个什么手术都比这里贵多了。去年我妈去换了一个髋关节,花了七万多,报销后。”
“我是不敢去那里了。”中年纹身男一脸后怕地摇着头。
对于普通的家庭,这么多钱,也都不是一笔小钱了,咬牙能够拿出来。
但他自己都只能买摩托,能有多少钱呢?
蔡东凡深吸一口气,很正式地道:“你这个情况,可不是单纯的钱的事情啊。”
“而是,这么一大块骨头,都没了的话,到底该怎么把它填补起来。这才是麻烦。”
“你这种情况,我也只见过一次,不过那个病人的缺损,只有5cm,当时是02年,花了十多万。”
“那可是零二年的十多万啊。”
“你这个有20cm以上!”
“如果要保肢,按照这个比例算的话,也得好几十万了。而且你这种情况,骨端距离太大,你有钱都未必有人敢做这样的保肢术。你能明白我的意思么?”
这个病人如果保肢意愿强烈的话,那必须把他送走。
中年男子顿时被蔡东凡的话给吓到了:“这?”
“要这么多钱吗?”他明显是不觉得自己是要截肢的,不就是撞了一下么?
没什么其他问题,人也没事,就骨头断了和不见了而已,再固定起来就好了啊。
蔡东凡道:“这可不仅仅只是单纯的只是钱的问题,而是要怎么做,如何做?能不能做的问题。”
“我反正是建议你,去湘南大学附属医院或者魔都京都去看,这样的罕见疾病,他们那边的处理经验肯定多些。”
蔡东凡也发现,这个病人天生有一种乐观的精神。就只听到了钱的问题么?
你以为有钱,就能解决这样的事情了么?
这么超大段的骨缺损,蔡东凡是真的完全拿不下来,但是,这样的病例,在创伤外科的学术会议上,倒是时常有看见,但那些的缺损,十几公分已经是极限了!